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title: "Cirujanos y anestesistas: el trabajo en conjunto como factor de éxito"
description: Te contamos como mejorar la relación entre cirujanos y anestesistas y de qué manera el trabajo en conjunto constituye un factor de éxito
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# Cirujanos y anestesistas: el trabajo en conjunto como factor de éxito

[Sofía Lucero](https://contenidos.cirugiaargentina.com/blog/author/sofía-lucero)

 28/12/22 9:30

![Cirugía Argentina - Cirujanos y anestesistas](https://contenidos.cirugiaargentina.com/hs-fs/hubfs/Cabecera%20-%20Cirujanos%20y%20anestesistas.png?width=960&height=449&name=Cabecera%20-%20Cirujanos%20y%20anestesistas.png)

Entre las relaciones profesionales en el quirófano, la díada o dúo cirujano-anestesista es, indudablemente, el elemento más crítico para el desempeño general del equipo.

¿Cuáles son los estereotipos negativos que cada profesión tiene de la otra y qué puede hacerse para que su trabajo en conjunto sea más eficaz? 

 

## **La comunicación en el quirófano**

Puede suceder, y de hecho es bastante común, que dentro del quirófano, los profesionales difieran en la manera adecuada de abordar un problema y/o en los criterios para su manejo apropiado. Cuando esto sucede, y el equipo no cuenta con una buena dinámica comunicacional, las probabilidades de que la intervención sea exitosa, disminuyen. 

 

|   La duración de la relación cirujano-anestesiólogo es variable, a veces los individuos se acaban de conocer, otras veces han trabajado juntos durante mucho tiempo. La familiaridad a veces proporciona confianza y ayuda a desactivar el conflicto; otras veces forma una relación disfuncional atrincherada y de desconfianza. **Fuente**: [Intramed](https://www.intramed.net/contenidover.asp?contenidoid=93200)   |
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En este sentido, el liderazgo, el conocimiento -y reconocimiento- de las capacidades de cada profesional pueden ser elementos altamente predictivos a la hora de coordinar con éxito una actividad tan compleja en un medio altamente tecnificado. 

Así y todo, las fallas en la comunicación son frecuentes y muchas veces tienen impacto en la morbimortalidad del paciente. Un [estudio](https://www.researchgate.net/publication/317506572_Characterization_of_communication_patterns_in_the_operating_room_during_the_performance_of_procedures_at_a_tertiary_level_of_care_hospital) sobre patrones de comunicación en quirófanos, identificó algunas de las principales causas que originan dichas fallas: 

- La comunicación se hace muy tarde para ser efectiva;
- El contenido de la comunicación es incompleto o poco preciso; 
- Los individuos involucrados están ausentes o no son incluidos; 
- Algunos temas críticos solo se resuelven cuando se consideran urgentes generando mayor nerviosismo, errores y/o resultados negativos.

Otro factor a tener en cuenta es el número de anestesiólogos disponibles por cada cirujano en ejercicio. Según el [Instituto de Salud Pública y Gestión Sanitaria](https://isg.org.ar/anestesia-analisis-oferta-y-demanda/), existe un déficit crónico y estructural de anestesiólogos que responde a diversos factores como la falta de formación de especialistas, el aumento de la demanda y la cartelización de la oferta.

Por otro lado, según [WFSA](https://wfsahq.org/member-focus/member-societies/argentina/), en 2015, 43 países del mundo tenían una densidad de proveedores de anestesia de <1/100.000 habitantes mientras que en los países de altos ingresos la densidad es de alrededor de 20/100.000. 

 

## **Una díada especial: cirujano-anestesiólogo**

Sin dudas, la dinámica cirujano-anestesista es muy particular. Hay casos en que ambos comparten el liderazgo y otros en los que ceden o compiten por el mismo. Las consecuencias van desde favorecer o frustrar el éxito de una intervención hasta trasladar su tensión a otros integrantes del equipo. 

Sin embargo, más allá de la cuestión vinculada con el liderazgo, aunque cirujanos y anestesiólogos compartan el mismo objetivo final, sus perspectivas profesionales pueden conducir a diferentes conclusiones o valoraciones respecto a lo que hay que hacer. Por esta razón, los conflictos pueden surgir incluso cuando existe una relación saludable entre ambos.

 

|   Si es cierto que las díadas de liderazgo son un elemento clave en la seguridad, calidad y/o funcionamiento efectivo de los equipos de quirófano, entonces la díada del cirujano y el anestesiólogo es la díada que debemos buscar comprender y optimizar. **Fuente**: [Sociedad Americana de Anestesiología](https://pubs.asahq.org/anesthesiology/article/129/3/402/22249/Critical-Role-of-the-Surgeon-Anesthesiologist). |
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### **Recomendaciones para un trabajo más eficaz**

La [Anesthesia Patient Safety Foundation](https://www.apsf.org/es/article/las-relaciones-sanas-entre-los-profesionales-de-la-anestesia-y-los-cirujanos-son-esenciales-para-la-seguridad-del-paciente/) (APSF) comparte algunas sugerencias y consejos para trabajar las diferencias y mejorar el trabajo conjunto: 

- Reúnanse a almorzar y conversen acerca de las percepciones mutuas y sobre las fuentes de esas percepciones.
- Formen un grupo de discusión que incluya a cirujanos y anestesiólogos y compartan artículos e información sobre conflictos entre díadas médicas. Discutan acerca de cuál es la mejor manera de compartir o designar el liderazgo en diferentes situaciones quirúrgicas.
- Trabajen juntos en problemas frecuentes, por ejemplo, cómo reducir el riesgo de infección quirúrgica. Implementen juntos los manuales de emergencia.
- Sean curiosos e intenten hacer suposiciones «positivas» cada vez que surja una situación en la que no comprenden qué motivos guían al colega a tomar tales o cuales decisiones. Pregunten, sean curiosos y averigüen cuál es la razón detrás de la acción. Es probable que aprendan algo nuevo. Es una habilidad que requiere entrenamiento y práctica, pero es muy enriquecedora.
- Practiquen conjuntamente en programas de simulación con capacitación del equipo operativo completo.

 

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Siempre es posible implementar acciones para mejorar el trabajo en equipo. Cuando se presentan [situaciones adversas](https://contenidos.cirugiaargentina.com/blog/estres-en-medicos-cirujanos-cuales-son-los-miedos-y-desafios)en la díada cirujano-anestesista es preciso desplegar estrategias para que cada profesional conozca, valore y comprenda el trabajo del otro, superando las percepciones negativas y estereotipadas mutuas.

Un buen trabajo en conjunto entre cirujano y anestesista es altamente funcional al interés del paciente y al éxito de la intervención y crea un ambiente de trabajo más agradable y ameno para todo el equipo médico.

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